Stéphane de Corbière, Keyvan Davarpanah, Georgy Demurashvili
"Split-crest" et Piézotomie : Guider l’expansion osseuse avec un implant auto-forant - Choix de la temporisation
Cas clinique :
Patient 31 ans. Fumeur 5 cigarettes/jour.
1
) Situation clinique pré-opératoire
Absence incisive centrale 11 (traumatisme juin 2012)
Après : Temporisation post – chirurgicale . Espacée des tissus mous pour prévenir l’œdème post-opératoire
Fig 1) Situation Initiale
Fig 1.a) Situation Initiale (2 vues)
Fig 2 ) Préparation parodontale
Fig 3) Eléments à analyser :
Volume osseux ; Biotype gingival
Dessin implantaire ; Incisions ; Position de l'implant ; Sutures
Temporisation ; Restauration définitive
Fig 4) Biotype épais ; Concavité Vestibulaire
Fig 5) Conduite à tenir:
Augmentation du volume vestibulaire. Conservation du diastème inter-incisif
1. Augmentation du volume osseux par élargissement de crête (split-crest)
2. Pose simultanée d’un implant standard NobelActive (chirurgie en 2 temps)
3. Mise en temporisation lors de la réouverture à 6 mois éventuellement associée à un épaississement des tissus mous (greffe de tissu conjonctif enfouie) .
Fig 6 et 6.a) Guide chirurgical
Fig 7) Temporisation post – chirurgicale : Espacée des tissus mous pour prévenir l’œdème post-opératoire
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